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"content": "STAATSM1N1STER1UM FÜR SOZ1ALES UND GESELLSCHAFTL10-1EN Fg alt-I SEN ZUSAMMENHALT Die Staats m inis ter in SACHSISCHES STAATSMINISTERIUM FÜR SOZIALES ÜND GESELLSCHAFTLICHEN ZUSAMMENHALT Durchwahl AlbertstraGe 10 l 01097 Dresden Telefon +49 351 564-55000 Telefax +49 351 564-55010 Präsidenten des Sächsischen Landtages Herrn Dr. Matthias Rößler Ihr Zeichen Bernhard-von-Lindenau-Platz 1 01067 Dresden lhre Nachricht vom Aktenzeichen (bitte bei Antwort angeben) 31-0141.51-19/896 Dresden, Kleine Anfrage des Abgeordneten André Wendt (AfD) G Februar 2020 Drs.-Nr.: 07/972 Thema: Vereinbarung gemäß § 132e SGB V über die Durchführung von aktiven Schutzimpfungen Sehr geehrter Herr Präsident, den Fragen sind folgende Ausführungen vorangestellt: „Die Vereinbarungen gemäß § 132e SGB V über die Durchführung von Schutzimpfungen gegen übertragbare Krankheiten im Rahmen der ver- tr agsär ztlic hen Ver sor gung sehen bezüglic h der Abr ec hnung von Schutzimpfungen pauschale Vergütungen vor. Diese beinhalten die In- formation über den Nutzen der lmpfung, Hinweise auf mögliche Neben- wirkungen und Komplikationen, Empfehlungen über Verhaltensmaßnah- men im Anschluss an die lmpfung, Erhebung der lmpfanamnese, ein- schl. Befragung über das Vorliegen von Allergien, Erfragen der aktuellen Befindlichkeit zum Ausschluss akuter Erkrankungen, Aufklärung über Eintritt und Dauer der Schutzwirkung sowie über das Erfordernis von Wiederholungs- bzw. Auffrischimpfungen, Eintragung der erfolgten Imp- fung im lmpfbuch bzw. Ausstellen einer Impfbescheinigung gemäß § 5 und die Meldung an die datenführende Stelle.\" Namens und im Auftrag der Sächsischen Staatsregierung beantworte ich die Kleine Anfrage wie folgt: Frage 1: Wird die Feststellung eines lmpfstatus durch einen Vertrags- arzt, außerhalb der Vorsorgeuntersuchungen für Erwachsene, vergütet bzw. kann dies gesondert abgerechnet werden und wie wird die Impfbe- ratung/ Feststellung des lmpfstatus vergütet oder abgerechnet, wenn an- schließend keine lmpfung durchgeführt wurde? Grundsätzlich handelt es sich bei lmpfungen um präventive Leistungen. Die Vergütung wird auf Landesebene in der • Vereinbarung gemäß § 132e SGB V über die Durchführung von akti- Hausanschrift: SachsIsches StaatsmInIsterlum ven Schutzimpfungen gegen übertragbare Krankheiten im Rahmen für Soziales und Gesellschaft- der vertragsärztlichen Versorgung auf der Grundlage der Richtlinie des lIchen Zusammenhalt Albertstraße 10 Gemeinsamen Bundesauschusses über die Schutzimpfungen nach § 01097 Dresden www.sms.sachsen.de",
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"content": "STAATSM1N1STER11JM FLJR SOZ1ALES Freistaat 1JND GESELLSCHAFTL10-1EN SACHSEN ZUSAMMENHALT 20i Abs. 1 SGB V (Schutzim pfungs-Richtlinie/SI-RL) (Im pfvereinbarung Sachsen — P f lic ht le is t ung e n' ) und d e r • Vereinbarung gemäß § 132e SGB V über die Durchführung von aktiven Schutz- impfungen gegen übertragbare Krankheiten im Rahmen der vertragsärztlichen Versorgung auf der Grundlage des § 20i Abs. 2 SGB V (,Impfvereinbarung Sach- sen — Satzungsleistungen') geregelt. Die Feststellungen eines lmpfstatus durch einen Vertragsarzt, außerhalb der Vorsorge- untersuchungen für Erwachsene, ist bei einer lmpfung durch die Abrechnung der ent- sprechenden Impfziffer abgegoiten. Wenn keine lmpfung durchgeführt wurde, sind Be- ratungsleistungen über die Versichertenpauschale/Grundpauschale abgegolten. Frage 2: Wie viele Wirtschaftlichkeitsprüfungen bezüglich der Vereinbarungen ge- mäß § 132e SGB V in der vertragsärztlichen Versorgung wurden jeweils in den Jahren seit 2016 durchgeführt, wie viele Prüfungen waren auffällig und wie viele Regresse erfolgten jewells? Die unter 1. genannten Verträge nach § 132e SGB V enthalten unter § 8 Abs. 2 (Impf- vereinbarung Sachsen — Pflichtleistungen) bzw. § 7 Abs. 2 (lmpfvereinbarung Sachsen — Satzungsleistungen) folgende Regelung: „Die Vertragspartner vereinbaren, nach ge- meinsamer Auswahl der zu prüfenden Leistungserbringer bei der Prüfungsstelle Ärzte und Krankenkassen Sachsen, Wirtschaftlichkeitsprüfungen im Einzelfall, wegen unwirt- schaftlicher Auswahl des Impfstoffes und/oder wegen eines über einen Zeitraum von mindestens vier Quartalen im Saldo bestehenden groben Missverhältnisses zwischen der Anzahl verordneter lmpfstoffdosen und der Anzahl abgerechneter lmpfleistungen, zu beantragen. Das Nähere zum Auswahlverfahren und zur Ausgestaltung Prüfverfahren regelt die Prüfungsvereinbarung nach § 106 SGB V. Bisher fanden zwischen den Vertragspartnern in Sachsen Beratungen zu eventuell be- stehenden groben Missverhältnissen zwischen der Anzahl verordneter lmpfstoffdosen und der Anzahl abgerechneter lmpfleistungen bei der Influenzaimpfung statt. Dies führte jedoch bisher nicht zu Wirtschaftlichkeitsprüfungen nach Anlage 3 der Prüfungsverein- barung nach § 106 SGB V. Frage 3: 1st die Feststellung des Impfstatus eine an die MTA delegierbare Leis- tung? Ja. Da es sich bei der Feststellung des lmpfstatus nicht um eine höchstpersönliche ärzt- liche Leistung handelt, kann diese unter Verantwortung des behandelnden Arztes dele- giert werden. Frage 4: Krankenkassen oder ihre Verbände können gemäß § 132e SGB V auch Verträge mit den Behörden der Länder, die für die Durchführung von Schutzimp- fungen nach dem lnfektionsschutzgesetz zuständig sind, geschlossen werden. In diesen Verträgen sind insbesondere nach § 132e Abs. 1 Nr. 1 SGB V Regelungen zur Förderung von Schutzimpfungen durch den öffentlichen Gesundheitsdienst zu treffen. a. Welche Verträge mit den Behörden des Freistaates existieren insbesondere für die AOK Plus? Sae 2 von 4",
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"content": "STAATSM1N1STER1UM FUR SOZ1ALES Freistaat UND GESELLSCHAFTUCHEN SACHSEN ZUSAMMENHALT b . Welc he Reg elung en ent halt en d iese Ver t r äg e zur Fö r d er ung vo n Sc hut zim p f un- g en d ur c h d en ö f f ent lic hen Gesund heit sd ienst ? zu a) Unter Bezugnahm e auf § 132e SGB V in Verbindung m it § 20i SGB V sowie der Verwal- tungsvorschrift des Sächsischen Staatsm inisterium für Soziales und Gesellschaftlichen Zusarnm enhalt über öffentlich em pfohlene und zur unentgeltlichen Durchführung be- s t i m m t e S c h u t z i m p f u n g e n u n d a n d e r e M a ß n a h m e n d e r s p e z i f i s c h e n P r o p h y l a xe ( V w V Schutzim pfungen) wurde m it alien Krank enk assen, einschließlich der AOK PLUS die V e r e inb a r ung ü b e r d ie B e t e ilig ung a n d e n lr np f s t o f f k o s t e n d e s ö f f e nt lic he n G e s und he it s - dienstes im Freistaat Sachsen geschlossen. Die derzeit gültige Vereinbarung wurde am 16. Juli 2018 geschlossen. zu b ) Anlie g e n d e r vo r g e na nnt e n V e r e inb a r ung is t d ie ve r m e hr t e Anb ie t ung vo n ö f f e nt lic h e m p - fohlenen Schutzim pfungen durch den öffentlichen Gesundheitsdienst (OGD). Ziel ist, den lm pfschutz der Bevölk erung im Freistaat Sachsen nachweislich zu verbessern. Der OGD bietet diese lm pfungen unentgeltlich und altersgerecht an. Grundlage für die e r s t a t t ung s f ä hig e n lm p f s t o f f k o s t e n b ild e n d ie S c hut zim p f ung s r ic ht linie in d e r j e we ils g e l- t e n d e n F a s s u n g ( A n l a g e 1 ) , M a ß n a h m e n d e r s p e z i f i s c h e n C h e m o p r o p h y l a xe ( A n l a g e 2 ) und die Em pfehlungen der Sächsischen lm pfk om m ission (Anlage 3). Dem OGD werden d i e i n d e n A n l a g e n 1 - 3 a u f g e f ü h r t e n l m p f s t o f f e b z w . d e r C h e m o p r o p h y l a xe v o n d e n a n d e r V e r e inb a r ung b e t e ilig t e n K r a nk e nk a s s e n vo ll ( Anla g e 1 ) o d e r a nt e ilig ( Anla g e n 2 und 3 ) s o wie a nt e ilig vo m F r e is t a a t S a c hs e n ( Anla g e 3 ) e r s t a t t e t . Fr ag e 5: Wie viele und w elc he Sc hut zim p f ung en w ur d en j ew eils in d en let zt en 5 J ahr en d ur c h d en ö f f ent lic hen Gesund heit sd ienst - o hne Einb eziehung d er Unt er - suc hung en nac h d em Säc hsSc hulG - d ur c hg ef ü hr t ? (B it t e g eso nd er t nac h K ind er n und Er w ac hsenen auf sc hlü sseln.) Sc hut zim p f ung en d er Gesund heit säm t er 2014 b is 2018 Er w ac h- K ind er sene Einzelim pfstoffe Tetanus/Diphtherie (Td) 105 H e p a t it is A/ B 271 10.054 DTPa 6 dTPa 1.454 MMR 6.266 MMRV 58 TdIPV 66 DTPa-IPV 13.195 DTPa-IPV-Hib 54 DTPa-IPV-Hib-HBV 66 Kom binations- Diphtherie im p f s t o f f e 214 FSME 656 6.363 Seite 3 von 4",
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"content": "STAATSM1N1STER1UM FLJR SOZ1ALES UND GESELLSCHAFTUCHEN Fefl SEN ZUSAMMENHALT Sc hut zim p f ung en d er Gesund heit säm t er 2014 b is 2018 Er w ac h- K ind er sene H e p a t it is A 1.060 4.853 H e p a t it is B 117 6.801 Influenza (Spa Itim pfstoff) 5.777 Inf lue nza ( 4 - f a c h S p a lt im p f s t o f f ) 33.784 Inf lue nza ( vir . / a d j . ) 796 Meningok ok k en (K) 289 Meningok ok k en (4-fach K) 282 P ne um o k o k k e n ( 1 3 - f a c h K ) ) 2.316 Meningok ok k en (P) 1 Pneum ok ok k en (K) 414 Pneum ok ok k en (P) 605 P o lio ( IP V ) 1.679 Varizellen 626 Mit freundlichen Grüßen (-3?/.--gb Petra Kö Anlag en Seite 4 von 4",
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"content": "Anlage 1 zur Kleinen Anfrage Drs. 07/972 Anlage 1 zur Impfstoffkosten-Vereinbarung Sachsen (2020) Impfungen gemäß Schutzimpfungsrichtlinie (zu § 3 Abs. 2) Lfd. Nr. Impfstoff gegen Einzelimpfstoffe 100 Diphtherie (Erwachsene) 102_18 FSME (Kinder) 102 FSME (Erwachsene) 105_18 Hepatitis A (Kinder) 105 Hepatitis A (Erwachsene) 106_18 Hepatitis B (Kinder) 106 Hepatitis B (Erwachsene) 107 Herpes zoster 108_2 Humane Papillomaviren (HPV) – zweifach Impfstoff 108_9 Humane Papillomaviren (HPV) – neunfach Impfstoff 111_S4 Influenza (vierfach Spaltimpfstoff) Preis gültig ab III. Quartal 2020 bis einschließlich II. Quartal 2021 114_K Meningokokken-Infektionen (Konjugatimpfstoff) 114_K4 Meningokokken-Infektionen (vierfach Konjugatimpfstoff) 118_K13 Pneumokokken-Infektionen (dreizehnfach Konjugatimpfstoff) 118_K Pneumokokken-Infektionen (Konjugatimpfstoff) 118 Pneumokokken-Infektionen (Polysaccharidimpfstoff) 121 Poliomyelitis (IPV) 125 Varizellen Impfstoffkombinationen 200 Tetanus/Diphtherie (Td) 109_18 Hepatitis A/B (Kinder) 109 Hepatitis A/B (Erwachsene) 300_6 Diphtherie/Tetanus/Pertussis (Kinder bis 6. Lj.) (DTPa) 300_5 Diphtherie/Tetanus/Pertussis (ab 5. Lj.) (dTPa) 301 Masern/Mumps/Röteln (MMR) 402 Masern/Mumps/Röteln/Varizellen (MMRV) 303 Tetanus/Diphtherie/Polio (TdlPV) 400 Polio/Diphtherie/Pertussis/Tetanus (dTPa-IPV) 500 Polio/Diphtherie/Pertussis/Tetanus/Haemophilus influenzae Typ b (DTPa-IPV-Hib) 600 Polio/Diphtherie/Pertussis/Tetanus/Haemophilus influenzae Typ b / Hepatitis B (DTPa-IPV-Hib-HBV)",
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"content": "Anlage 2 zur Kleinen Anfrage Drs. 07/972 Anlage 1 zur Impfstoffkosten-Vereinbarung Sachsen (2020) Maßnahmen der spezifischen Chemoprophylaxe (zu § 3 Abs. 2) Chemoprophylaxe Rifampicin Chemo_1a Säuglinge: 10 mg/kg/Tag in 2 ED p.o. für 2 Tage Chemo_1b Kinder 1-12 Jahre: 20 mg/kg/Tag in 2 ED p.o. für 2 Tage (max. ED 600 mg) Chemo_1c Kinder 1-12 Jahre: 20-22 kg Körpergewicht: 2 x 1/2 450 mg/Tag für 2 Tage Chemo_1d Kinder über 12 Jahre, Jugendliche und Erwachsene: 2 x 600 mg/Tag für 2 Tage Eremfat Sirup Chemo_1e Säuglinge und Kleinkinder 0 - 2 Jahre: 15 mg/kg für 2 Tage Chemo_2a Ceftriaxon (ab 12 Jahre: 250 mg i.m. in einer ED) Chemo_2b Ceftriaxon (ab 12 Jahre: 250 mg i.m. in einer ED) Chemo_3 Ciprofloxacin (ab 18. Lj.: 1 x 500 mg p.o) Erythromycin 2 x 500 mg bis 2 x 1 g pro Tag für Chemo_4a 14 Tage Chemo_4b Erythromycin-Estolat 40 mg/kg/Tag für 14 Tage Chemo_5 Clarithromycin Chemo_6 Azithromycin Chemo_7 Immunglobuline Chemo_8a Hepatitis A 2 ml Chemo_8b 5 ml",
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"content": "Anlage 3 zur Kleinen Anfrage Drs. 07/972 Impfungen gemäß Empfehlungen der SIKO (zu § 3 Abs. 2) Lfd. Nr. Impfstoff gegen Einzelimpfstoffe 105S_18 Hepatitis A (Kinder) 105S Hepatitis A (Erwachsene) 106S Hepatitis B (Erwachsene) 111S_S4 Influenza (vierfach Spaltimpfstoff) Preis gültig ab III. Quartal 2019 bis einschließlich II. Quartal 2020 4S_K Meningokokken-Infektionen (Konjugatimpfstoff) 114S_K4 Meningokokken-Infektionen (vierfach Konjugatimpfstoff) 121S Poliomyelitis (IPV) 125S Varizellen Impfstoffkombinationen 109S_18 Hepatitis A/B (Kinder) 109S Hepatitis A/B (Erwachsene) 300S_5 Diphtherie/Tetanus/Pertussis (ab 5. Lj.) (dTPa) 301S Masern/Mumps/Röteln 303S Tetanus/Diphtherie/Polio (TdIPV) 400S Polio/Diphtherie/Pertussis/Tetanus (dTPa-IPV)",
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